තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වීම (Hypothyroidism / Underactive Thyroid)

Reviewed by Dr Matheesha N Jayarathne (MBBS), on 12.07.2026

දළ විශ්ලේෂණය (Overview)

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වීම (Hypothyroidism) යනු තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය මඟින් ශරීරයට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට තයිරොයිඩ් හෝමෝන නිපදවීමට අපොහොසත් වන සෞඛ්‍ය තත්ත්වයකි. මෙම හෝමෝන මඟින් ශරීරය ශක්තිය භාවිත කරන ආකාරය (පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලිය/Metabolism) පාලනය කරන අතර හෘදයේ ක්‍රියාකාරීත්වය, ශරීර උෂ්ණත්වය, ජීර්ණ ක්‍රියාවලිය, මොළයේ ක්‍රියාකාරීත්වය සහ වර්ධනය නියාමනය කිරීමට උපකාරී වේ.

තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම අඩු වූ විට, ශරීරයේ බොහෝ ක්‍රියාකාරකම් මන්දගාමී වේ. මෙම තත්ත්වය සාමාන්‍යයෙන් මාස හෝ වසර ගණනාවක් තිස්සේ ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වන බැවින්, මුල් අවධියේදී බොහෝ දෙනෙකුට මෙහි රෝග ලක්ෂණ මතු නොවිය හැකිය. මෙය බහුලව දක්නට ලැබෙන සෞඛ්‍ය තත්ත්වයක් වන අතර, විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන් සහ වයස්ගත පුද්ගලයන් අතර මෙය බහුලව දැකිය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, නිසි ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම මඟින් මෙම තත්ත්වයෙන් පෙළෙන බහුතරයකට සෞඛ්‍ය සම්පන්න, සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කළ හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ (Symptoms and Signs)

රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් සෙමෙන් වර්ධනය වන අතර ඒවාට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

අධික මහන්සිය හෝ ශක්තිය නොමැති බව දැනීම
සීතලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව අඩු වීම (වැඩිපුර සීතල දැනීම)
ආහාර වේලේ ප්‍රධාන වෙනසක් සිදු නොවුණද ශරීර බර ඉහළ යාම
සම වියළි සහ රළු වීම
මලබද්ධය
මුහුණ ඉදිමීම
කටහඬ ගොරෝසු වීම
පේෂි දුර්වලතාවය හෝ පේෂිවල කැක්කුම
හන්දිපත් වේදනාව හෝ හන්දි තද වීම
හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු වීම
විශාදය (Depression) හෝ කනස්සලු සහගත මනෝභාවය
අවධානය යොමු කිරීමේ අපහසුව හෝ මතකය දුර්වල වීම (“මොළයේ මීදුම් ගතිය” / Brain fog)
ඔසප් චක්‍රයේදී අධික ලෙස ලේ වහනය වීම හෝ ඔසප් වීම අක්‍රමවත් වීම
කෙස් කලඹ සිහින් වීම හෝ හිසකෙස් හැලීම
නියපොතු පහසුවෙන් කැඩී යන සුලු වීම
බෙල්ල ඉදිමීම (ගලගණ්ඩය / Goiter)

ළමයින්ගේ රෝග ලක්ෂණ

මෙම තත්ත්වය සහිත දරුවන්ගෙන් පහත ලක්ෂණ දැකිය හැකිය:

ශාරීරික වර්ධනය බාල වීම
වැඩිවිය පත්වීම ප්‍රමාද වීම
අධ්‍යාපන කටයුතුවල දක්ෂතා අඩු වීම
වර්ධන ප්‍රමාදයන් (උපතින්ම මෙම තත්ත්වය පැවතී ප්‍රතිකාර නොකළහොත්)

අවදානම් සාධක සහ හේතු (Risk Factors and Causes)

පොදු හේතු අතරට පහත දෑ ඇතුළත් වේ:

හෂිමොටෝ තයිරොයිඩයිටිස් (Hashimoto’s thyroiditis): ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මඟින්ම තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට ප්‍රහාර එල්ල කරන ස්වයං-ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයකි (මෙය බහුලවම දක්නට ලැබෙන හේතුවයි).
පෙර කරන ලද තයිරොයිඩ් සැත්කම්.
තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ අධික ක්‍රියාකාරීත්වයට (Hyperthyroidism) ලබාදෙන විකිරණශීලී අයඩින් ප්‍රතිකාර.
බෙල්ල ආශ්‍රිතව සිදු කරන ලද විකිරණ ප්‍රතිකාර (Radiation therapy).
ලිතියම් (Lithium) හෝ ඇමියොඩරෝන් (Amiodarone) වැනි ඇතැම් ඖෂධ වර්ග.
අයඩින් ඌණතාවය (ලෝකයේ ඇතැම් ප්‍රදේශවල පොදු වුවද, අයඩින් මිශ්‍ර ලුණු බහුලව භාවිත කරන ප්‍රදේශවල මෙය දුර්ලභ වේ).
උපතින්ම පවතින තයිරොයිඩ් අක්‍රියතාව (Congenital hypothyroidism).
පිටියුටරි ග්‍රන්ථියට (Pituitary gland) බලපාන ආබාධ (දුර්ලභ වේ).

අවදානම් සාධක

පහත සඳහන් පුද්ගලයන්ට මෙම තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය:

කාන්තාවන් වීම
වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි වීම
පවුලේ අයට තයිරොයිඩ් රෝග තිබූ ඉතිහාසයක් පැවතීම
වෙනත් ස්වයං-ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් පැවතීම (උදා: පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව හෝ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස්)
තයිරොයිඩ් සැත්කමකට හෝ බෙල්ල ආශ්‍රිත විකිරණ ප්‍රතිකාරයකට ලක්වී තිබීම
මෑතකදී ගර්භණීභාවයට පත්ව සිටීම

රෝග විනිශ්චය (Diagnosis)

වෛද්‍යවරයෙකු විසින් පහත ක්‍රම මඟින් රෝගය විනිශ්චය කරනු ඇත:

රෝග ඉතිහාසය විමසීම සහ ශාරීරික පරීක්ෂාව
රුධිර පරීක්ෂණ:
- TSH (Thyroid-stimulating hormone): ප්‍රාථමික තයිරොයිඩ් අක්‍රියතාවයේදී මෙම අගය සාමාන්‍යයෙන් ඉහළ අගයක් ගනී.
- Free T4 (Free thyroxine): මෙම හෝමෝන අගය සාමාන්‍යයෙන් අඩු අගයක් ගනී.

අවශ්‍යතාවය පරිදි රෝගයට බලපා ඇති යටින් පවතින හේතුව හඳුනා ගැනීමට අමතර පරීක්ෂණ ද සිදු කරනු ලැබිය හැකිය.

ප්‍රතිකාර (Treatment)

මේ සඳහා ලබාදෙන සම්මත ප්‍රතිකාරය වන්නේ තයිරොයිඩ් හෝමෝනයේ කෘතිම රූපයක් වන ලෙවෝතයිරොක්සින් (Levothyroxine) ඖෂධයයි.

ප්‍රතිකාර ක්‍රියාවලියට සාමාන්‍යයෙන් පහත දෑ ඇතුළත් වේ:

ලෙවෝතයිරොක්සින් පෙත්ත දිනකට වරක්, වඩාත්ම සුදුසු පරිදි හිස්බඩ, උදෑසන ආහාරයට විනාඩි 30–60 කට පෙර ලබා ගැනීම.
ඖෂධය සෑම දිනකම එකම වේලාවක ලබා ගැනීම.
ඖෂධ මාත්‍රාව නිවැරදිව සකස් කර ගැනීම සඳහා නිතිපතා රුධිර පරීක්ෂණ (විශේෂයෙන් TSH පරීක්ෂණය) සිදු කිරීම.
බොහෝ පුද්ගලයන් සඳහා ජීවිත කාලය පුරාම ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම අවශ්‍ය වේ.

ජීවන රටාව සබැඳි උපදෙස්

ඖෂධ වෛද්‍යවරයා නියම කළ පරිදිම නිවැරදිව ලබා ගන්න.
කැල්සියම් හෝ අයන් (යකඩ) අතිරේක ආහාර (Supplements) ලෙවෝතයිරොක්සින් ඖෂධය ලබාගෙන පැය 4 ක් ඇතුළත ලබා ගැනීමෙන් වළකින්න. මන්ද ඒවායින් ඖෂධය ශරීරයට උරා ගැනීම බාල කළ හැකිය.
සමබර ආහාර වේලක් ලබා ගන්න.
නිතිපතා ව්‍යායාම කරන්න.
රුධිර පරීක්ෂණ සහ පසු විපරම් වෛද්‍ය සායන සඳහා නියමිත පරිදි සහභාගි වන්න.

⚠️ අනතුරු ලකුණු — වහාම රෝහලට

• පහත රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම හදිසි වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා යොමු වන්න:

• අධික ලෙස නිදිමත ගතිය හෝ සිහිමුළා වීම, ශ්වසන අපහසුව (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව), ශරීර උෂ්ණත්වය අධික ලෙස පහත වැටීම, දරුණු ලෙස ශරීරය ඉදිමීම, සිහිය නැති වීම

• මේවා, දරුණු තත්ත්වයේ පවතින ප්‍රතිකාර නොකළ තයිරොයිඩ් අක්‍රියතාවය නිසා ඇති වන, ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි දුර්ලභ සංකූලතාවයක් වන මික්සිඩීමා කෝමා (Myxedema coma) තත්ත්වයේ සලකුණු විය හැකිය.

🩺 වෛද්‍යවරයෙකු හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

පහත අවස්ථාවලදී වෛද්‍යවරයකු හමුවී උපදෙස් ලබා ගන්න:

පැහැදිලි හේතුවක් නොමැතිව දිගින් දිගටම පවතින අධික මහන්සිය, නිරායාසයෙන්ම ශරීර බර ඉහළ යාම, අසාමාන්‍ය ලෙස සීතල දැනීම, සුව නොවන මලබද්ධය, සම වියළීම සහ හිසකෙස් හැලීම, බෙල්ලේ ඉදිමීමක් ඇති වීම, විශාදය හෝ මතකය පිළිබඳ ගැටලු ඇති වීම, ප්‍රතිකාර ලබා ගනිමින් සිටියද රෝග ලක්ෂණ දිගටම පැවතීම, තයිරොයිඩ් රෝගය පවතින බව දැනුවත්ව සිටින අතරතුර ගර්භණී වීම හෝ ගර්භණී වීමට බලාපොරොත්තු වීම

කල්තියා රෝගය හඳුනා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම මඟින් සංකූලතා වළක්වා ගත හැකි අතර ජීවන තත්ත්වය උසස් කර ගත හැකිය.

Reviewed by: Dr Matheesha N Jayarathne, (MBBS), Teaching Hospital Kurunegala
Last updated: 2026-07-12